Saiba o Que é Condromalacia Patelar.
As articulações do corpo são protegidas por um tipo de tecido chamado cartilagem articular. Este tecido resistente e emborrachado cobre as extremidades dos ossos dentro de uma articulação.
À medida que a articulação se move, a cartilagem ajuda a amortecer os ossos e permite que deslizem suavemente um contra o outro.
Às vezes, a cartilagem dentro de uma articulação amolece e se rompe. Esta condição é chamada condromalácia.
A cartilagem perde sua capacidade de proteger as extremidades dos ossos quando a articulação se move. As extremidades dos ossos podem se esfregar, causando dor.
A condromalácia pode afetar qualquer articulação, mas a localização mais comum é dentro do joelho. Geralmente começa como uma pequena área de cartilagem amolecida por trás da rótula (patela) que pode ser dolorosa.
Eventualmente, mais cartilagem amolece, e a cartilagem amolecida pode rachar ou rasgar em uma massa de fibras.
Essa condição geralmente afeta atletas jovens e saudáveis. Em casos graves, a cartilagem danificada pode se desgastar completamente, até a superfície inferior da rótula.
Se isso acontecer, a superfície óssea da patela exposta pode ranger dolorosamente contra outros ossos do joelho.
Saiba O Que é Condromalacia Patelar
Além disso, pedaços de cartilagem podem flutuar dentro da articulação, irritando ainda mais as células que revestem a articulação.
Em resposta, essas células produzem fluido dentro da articulação (chamada derrame articular).
Muitos tipos diferentes de lesões articulares e distúrbios articulares podem levar à condromalácia.
No joelho, a condromalácia geralmente está relacionada à lesão, uso excessivo do joelho e músculos e ossos mal alinhados ao redor da articulação do joelho.
As causas incluem:
- Trauma, especialmente uma fratura (ruptura) ou luxação da rótula
- Um desequilíbrio dos músculos ao redor do joelho (alguns músculos são mais fracos que outros).
- Uso excessivo (flexão ou torção repetida) da articulação do joelho, especialmente durante esportes
- Músculos ou ossos mal alinhados perto da articulação do joelho
- Lesão de um menisco (cartilagem em forma de C dentro da articulação do joelho)
- Artrite reumatóide ou osteoartrite
- Uma infecção na articulação do joelho
- Episódios repetidos de sangramento dentro da articulação do joelho
- Injeções repetidas de drogas esteróides no joelho
A condromalácia do joelho afeta adultos jovens mais do que qualquer outro grupo etário.
É especialmente comum em corredores, corredores, esquiadores, jogadores de futebol, ciclistas e outros atletas que repetidamente estressam seus joelhos.
Além disso, a pessoa não esportiva pode até sentir dor na rótula ao descer ou subir escadas.
Além disso, os trabalhadores que passam muito tempo ajoelhados – particularmente camadas de carpetes, colocadores de azulejos e camadas de piso – têm maior probabilidade de desenvolver esse problema.
Sintomas
O sintoma mais comum da condromalacia é uma dor incômoda e dolorosa na frente do joelho, atrás da rótula do joelho. Essa dor pode piorar quando você sobe ou desce escadas.
Ele também pode se manifestar depois de você estar sentado em uma posição por um longo tempo.
Por exemplo, o joelho pode ficar dolorido e duro quando você se levanta depois de assistir a um filme ou após uma longa viagem em um carro ou avião.
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A condromalacia também pode fazer com que a articulação do joelho “pegue”, o que significa que, de repente, você tem dificuldade de movê-la além de um certo ponto ou “ceder” (fivela inesperada).
Esses sintomas tendem a ocorrer quando você dobra o joelho repetidamente, especialmente quando desce escadas. Em alguns casos, o joelho dolorido também pode aparecer inchado ou inchado.
A condromalacia pode causar uma sensação de rangido ou de rangido quando você movimenta o joelho. No entanto, rangidos durante a flexão nem sempre significam que a cartilagem está danificada.
Diagnóstico
Seu médico vai querer saber se você já teve:
- Fraturou a rótula ou qualquer outro osso na articulação do joelho
- Torceu o joelho ou lesionou o menisco do joelho (a cartilagem em forma de disco e que absorvia o choque dentro do joelho)
- Fez cirurgia no joelho
- Teve sangramento ou uma infecção dentro da articulação do joelho
- Foi diagnosticado com artrite no seu joelho
Seu médico também perguntará sobre o tipo de trabalho que você faz e suas atividades recreativas e esportivas.
Seu médico irá comparar seu joelho dolorido com o seu normal. Ele ou ela irá verificar o seu joelho dolorido por inchaço, deformidade, sensibilidade e líquido na articulação.
O médico examinará a posição da rótula e o alinhamento da articulação do joelho.
Ele ou ela dobrará e endireitará o joelho suavemente para verificar se há rangidos e sensações de rangido.
O médico provavelmente poderá solicitar radiografias do joelho.
Embora as radiografias normais do joelho nem sempre detectem condromalácia, elas podem identificar outras causas de dor no joelho.
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Se os seus sintomas forem graves ou incomuns, o médico também poderá solicitar uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética do joelho.
Em alguns casos, o médico pode precisar examinar seu joelho através de um tipo de cirurgia chamada artroscopia.
Um instrumento parecido com um tubo é inserido em seu joelho através de uma pequena incisão para permitir que o médico examine o interior da articulação e corrija os problemas.
Dependendo da gravidade, a cirurgia pode ser a única maneira, de resolver o problema é condromalacia e não outra causa que seria tratada de maneira diferente.
Tempo de Tratamento
Como a cartilagem articular cicatriza mal, a condromalácia geralmente é um problema permanente.
No entanto, os tratamentos não cirúrgicos muitas vezes podem aliviar a dor no joelho dentro de alguns meses.
Se o tratamento não cirúrgico falhar, seu médico poderá realizar uma cirurgia para remover a área da cartilagem danificada. Uma vez feito isso, a maioria dos pacientes acha que os sintomas melhoram.
Prevenção
Você pode reduzir o risco de condromalacia, evitando lesões no joelho e uso excessivo de suas articulações do joelho. Como:
- Aqueça-se e alongue-se antes de participar de atividades atléticas.
- Faça exercícios para fortalecer os músculos das pernas ao redor do joelho, especialmente os músculos da coxa, chamados de quadríceps.
- Não se manter obeso.
- Aumente a intensidade do seu programa de treinamento gradualmente. Nunca se esforce demais, rápido demais.
- Use sapatos confortáveis e de apoio que se ajustem aos seus pés e ao seu esporte. Problemas com o alinhamento dos pés podem aumentar o risco de lesões no joelho. Pergunte ao seu médico sobre palmilhas que podem corrigir problemas de alinhamento.
- Se você esquiar ou jogar futebol, pergunte ao seu médico ou instrutor sobre equipamentos específicos que podem ajudar a reduzir o risco de lesões no joelho.
- Se você costuma se ajoelhar em superfícies duras quando trabalha, use joelheiras protetoras.
Tratamento
O médico provavelmente recomendará primeiro tratamentos não cirúrgicos. Esses incluem:
- Aplicação de gelo após o exercício e conforme necessário para dor ou inchaço
- Tomar um antiinflamatório não-esteróide, para aliviar a dor no joelho e aliviar qualquer inchaço.
- Tomar outros analgésicos, que também pode aliviar a dor.
- Iniciando um programa de exercícios para fortalecer os músculos ao redor do joelho
- Evitando exercícios de alto impacto
- Evitando todos ajoelhados e agachados
- Usando uma fita no joelho, uma cinta ou uma luva especial de rastreamento patelar para manter a rótula alinhada corretamente
Fisioterapeuta é o profissional especialmente que pode orientar os pacientes com segurança através desses tratamentos.
Se os tratamentos não cirúrgicos prosperarem ou se você tiver sintomas graves, seu médico poderá recomendar artroscopia para verificar a cartilagem dentro do joelho.
Se a cartilagem for amolecida ou triturada, as camadas danificadas podem ser removidas durante a cirurgia, deixando a cartilagem saudável no lugar.
Se necessário, o médico também pode corrigir o alinhamento da rótula ou outras partes do joelho para ajudar a reduzir o desgaste da cartilagem do joelho.
Procure o médico se você tiver dor no joelho que não desapareça ou se o joelho travar, ceder, parecer inchado oue inchado.
Prognóstico
Tratamentos não-cirúrgicos simples podem aliviar a dor no joelho na maioria das pessoas com condromalácia.
Se o tratamento não cirúrgico falhar e a cirurgia for necessária, os estudos mostram que a maioria dos pacientes está satisfeita com os resultados.
Uma vez que a cartilagem danificada é removida cirurgicamente, a dor no joelho geralmente diminui e o joelho funciona melhor.
